Tabagisme : démêler le vrai du faux Fiche santé HCL
En novembre 2013, PMI a annoncé que l’entreprise allait produire sa propre cigarette électronique et en 2016, une cigarette électronique appelée IQOS Mesh a été développée et étroitement associée, sur le plan du marketing, à la marque de tabac chauffé IQOS. IQOS est le produit du tabac chauffé le plus largement disponible, avec de loin la plus grande part du marché du tabac chauffé dans le monde. En 2016, PMI a commencé à commercialiser son nouveau produit de tabac chauffé IQOS sous l’accroche « cela change tout ». En 2021, les « alternatives » au tabac représentaient environ 29 % de ses revenus nets totaux, sur la base des données publiées en mai 2022, les produits dits « sans fumée » de l’entreprise sont désormais disponibles dans plus de 70 pays dans le monde. Bien qu’ils soient souvent présentés comme « nouveaux », les fabricants de tabac mettent sur le marché des produits conçus il y a souvent plusieurs décennies.
- Les deux types de recharges sont emballés dans un packaging épuré, blanc, renvoyant au niveau de la symbolique à une dimension scientifique quasi-médicale et soulignant la netteté du produit.
- Les études indépendantes et l’examen des données issues des données de Philip Morris soulignent la présence de certains composants toxiques et potentiellement toxiques dans l’aérosol de l’IQOS à des niveaux supérieurs à ceux trouvés dans la fumée de cigarette.
- L’industrie du tabac utilise les produits du vapotage comme un brise-glace pour la promotion d’autres produits du tabac, notamment le tabac chauffé.
- La sortie du tabac devient ainsi une réalité dans certains pays et un objectif pour beaucoup d’autres.
- En conclusion, bien que l’IQOS fonctionne à des températures inférieures à 350°C, cela n’empêche pas la formation de composants nocifs volatils et semi-volatils de la fumée de tabac, qui ont tendance à avoir des points d’ébullition compris entre 70°C et 300°C.
- Cette stratégie montre que Philip Morris souhaite en réalité orienter le consommateur vers le tabac chauffé où le fabricant peut réaliser ses marges et sécurise davantage ses marchés.
Cigarettes
Parallèlement, PMI a commencé à revendiquer sa transformation et un engagement en faveur d’un avenir « sans fumée ». L’optique est d’apparaître de plus en plus comme une « entreprise de santé », en lien avec sa stratégie destinée à redorer son image. Cette acquisition n’a pas fait l’objet d’une large publicité mais indique surtout le phénomène de concentration du secteur au cours de ces décennies afin d’accroître la valeur pour les gros fabricants et dominer le marché en oligopole. Philip Morris International (PMI) a été l’entreprise leader dans cette évolution du marché mais a été rapidement suivi par les autres fabricants. La sortie du tabac devient ainsi une réalité dans certains pays et un objectif pour beaucoup d’autres.
Une volonté d’entretenir la confusion entre le vapotage et le tabac chauffé
Les produits plus récents ne représentent qu’une part minoritaire des revenus, par rapport aux produits traditionnels. Il apparait même qu’il puisse faire entrer plus de non-fumeurs dans le tabagisme qu’il ne fait sortir de fumeurs de la dépendance au tabac. La combustion classique d’une cigarette, aux alentours de 650°C, est remplacée par une pyrolyse (340°C). Par précaution et dans la mesure où il n’y a pas de risque évident de retour au tabac, l’arrêt de son utilisation est conseillé au-delà de 12 mois. Chez les fumeurs ayant réussi un sevrage grâce à la vapoteuse, un avis médical est recommandé en cas de dépendance persistante à la nicotine. Seules des études cliniques et épidémiologiques de qualité permettront d’évaluer le bénéfice et les risques exacts de son utilisation sur le long terme.
Ensuite, grâce à l’adoption en 2003 de la Convention-cadre pour la lutte antitabac (CCLAT) de l’Organisation mondiale de la santé, ratifiée à ce jour par 182 Parties dont l’Union Européenne et tous ses Etats membres, une réponse juridiquement contraignante et globale existe pour la réduction de la demande et de l’offre de produits du tabac. Il n’y a pas de tabac dans une vapoteuse et en utilisation normale le IQOS grossiste chauffage n’entraine pas de combustion des produits contenus dans le liquide. En vapotant, les risques pour la santé sont 95% moins élevés que lorsque l’on fume et la dépendance à la nicotine s’estompe dans la majorité des cas (Respadd).
Il permet d’apporter de la nicotine aux fumeurs dépendants sans les composants nocifs de la fumée du tabac et en évitant la plupart des dommages causés par le tabagisme. Dans ce cas, un traitement de substitution à la nicotine est important pour compenser les cigarettes non fumées et le manque généré. Lorsqu’on fume avec un narguilé ou pipe à eau, on absorbe beaucoup plus de fumée et de produits toxiques qu’avec une cigarette. La stratégie « sans combustion » de PMI semble être une reproduction de l’approche de l’industrie du tabac en matière de tabac sans fumée. Or, IQOS a été lancé dans les pays où les ventes de cigarettes sont en baisse et dans les pays à revenu élevé qui ont mis en place de solides mesures de lutte antitabac, notamment en Europe.
En règle générale, si l’envie de fumer est toujours présente, malgré les substituts, c’est que la dose nicotinique apportée n’est pas suffisante. Par exemple, un patch pour un effet continu durant toute la journée, et ponctuellement, des gommes ou des comprimés en cas d’envie impérieuse de fumer. A un an, 18 % des fumeurs ayant été traités par substituts nicotiniques sont abstinents contre 10 % dans le groupe placebo. Le patient peut fumer (aucune contre-indication), c’est que son cerveau en exprime le besoin.
Dans cette perspective d’enrayer l’épidémie tabagique, les pays cibles devraient être ceux où les ventes de cigarettes augmentent. À travers ce sondage, Philip Morris cherche en premier lieu à assouplir la réglementation en vigueur du tabac à chauffer et à infléchir un marché devenu déclinant des produits du tabac traditionnels en raison des politiques publiques de réduction de la consommation. En juin 2022, selon un sondage Ifop commandité par Philip Morris France, une majorité de Français aimerait que les alternatives sans combustion à la cigarette soient davantage connues et reconnues, notamment par les politiques de santé publique. Une stratégie similaire a été relevée en Nouvelle-Zélande lorsque Philip Morris a commercialisé son dispositif IQOS et VEEV sur un site internet unique et proposait des « kits découverte » associant le dispositif de tabac à chauffer IQOS et la cigarette électronique VEEV. En ce qui concerne les HEETS de tabac chauffé (IQOS), il existe actuellement 7 saveurs disponibles en France (la saveur Teak ci-dessus n’est pas en vente). Cette communication croisée se retrouve également sur les sites marchands des deux produits du fabricant.
Les interdictions de la publicité, de fumer dans les endroits fermés comptent parmi les mesures phares. Enfin, elles étaient accusées d’avoir délibérément cherché à attirer de nouveaux fumeurs parmi les enfants mineurs au travers de campagnes de marketing. En 2000, environ un tiers (32,7 %) de la population mondiale (les deux sexes confondus), âgée de 15 ans et plus consommaient du tabac. Découvrez notre playlist Youtube «Mois sans tabac» Les Hospices Civils de Lyon disposent de plusieurs dispositifs et consultations pour vous accompagner dans la résolution de vos problèmes d’addiction. Le produit phare, commercialisé en France, est IQOS (I Quit Ordinary Smoking).
Le discours scientifique a une place prépondérante dans la communication autour du dispositif IQOS sur le site internet, mettant en avant les nombreuses heures de recherches supposées garantir la fiabilité du produit et ses nombreux « avantages » par rapport au tabagisme classique. Sur le site web d’IQOS France, on trouve de nombreux liens vers des déclarations technologiques faites pour les produits IQOS qui expliquent les progrès et la nouveauté du produit. En effet, comme mentionné précédemment, ces dispositifs induisent une pyrolyse, qui est une combustion partielle. Dans les linéaires des buralistes, les recharges de tabac HEETS, auparavant indiquées par « tabac à chauffer » sont placées aux côtés des pods de recharges VEEV entourées d’un carré blanc « alternatives sans combustion ». Un employé du site web suédois de PMI a même affirmé que la quantité de nicotine dans un HEETS était 24 fois inférieure à celle présente dans une cigarette classique. Ce chiffre de 0,5 mg a été la réponse apportée par les commerciaux IQOS de 11 pays européens, en entretenant une confusion entre la quantité de nicotine présente dans chaque mini-cigarette et celle inhalée par le fumeur.
La réduction progressive est cependant plus adaptée aux fumeurs qui ne sont pas encore décidés à arrêter complètement. À 65 ans, le souffle sera amélioré et le risque cardio-vasculaire réduit. Quel que soit l’âge, il y a toujours un bénéfice à arrêter le tabac et les effets peuvent être très rapides. C’est pourquoi aussi, toute aide est fondamentale (substituts nicotiniques, médecin généraliste, tabacologue, aide psychologique, groupe de discussion, entourage, conjoint…).